

Privatiseringen läcker
LEDARE | Publicerad 2009-09-02 28 kommentarer

Bild: stock.xchng
Mellanhänder kallas de för. Bemanningsföretag, som utnyttjar kollapsen inom sjukvården för att erbjuda stafettläkare till glesbygdskommuner för 50 000 kronor i veckan. Eller konsultföretag, som drar tusentals kronor i timmen på en illa förberedd och dåligt genomtänkt apoteksprivatisering.
Hur länge ska vi acceptera att de som inte skapar någonting eget och parasiterar på det offentliga ska kunna tjäna storkovan på det?
Mellanhänderna är naturligtvis inte ensam bov i dramat. Hur är de politiskt tillsatta landstingsledningar funtade som accepterar att kostnaderna för stafettläkarna har fördubblas på bara några år? Var finns Läkarförbundets ansvar, som motarbetar att läkarutbildningen plussas på med minst 300-400 platser per år? Och regeringen?
Just detta blir självklart en av huvudfrågorna i den andra upplagan av Svt:s Uppdrag Granskning om stafettläkarna i kväll. Förra veckans reportage visade tydligt att Moderaternas vårddrottning Filippa Reinfeldts tal om "tillgänglighet" och "kvalitet" i vården mest är varmluft. Visst kan Sveg, om man är beredd att betala, få ännu en läkare tillgänglig en vecka i taget. Men kvaliteten? 10 till 15 minuter på en patient, som läkaren aldrig har träffat förut och inte kommer att träffa igen och inte har råd att göra prover på. Det ger en brist på kontinuitet som bäddar för felaktiga diagnoser och i värsta fall dödsfall.
Stafettläkarsystemet kostar Sverige 1,8 miljarder kronor sammanlagt per år. Mellanhänder som är väldigt kostnadsdrivande - i ett läge när sjukvården står inför gigantiska problem för att klara de allt fler äldre, som om fem-sex år väntas köa för vårdplatser.
Samma sak med privatiseringen av apoteken. Samhällets läkemedelsnota borde pressas nedåt, i stället skjuter den nu i höjden. Privatiseringen skulle ha varit klar den 1 januari 2010. Nu är startdatumet satt till den 1 juli nästa år, men frågan är om man hinner få alla bitar på plats före valet. Och hur stort är egentligen intresset från den privata sidan? Ingen vet, för allting är sekretessbelagt, trots att det är skattebetalarnas och de sjukas pengar som står på spel.
Medan processen drar ut på tiden skär konsulterna guld med täljkniv, per timme. När Vin & Sprit såldes blev konsultnotan för skattebetalarna 112 miljoner kronor. Och dyrare än så kan det bli med apoteken, ju längre det drar ut på tiden.
Det här är en ekonomiskt ansvarsfull regering, säger Anders Borg, samtidigt som privatiseringen av sjukvården och apoteken formligen läcker pengar. Våra pengar.
Björn Elmbrant
Ledarskribent på Dagens Arena och frilansskribent/författare

Dagens läsning...
...är definitivt Magnus Ljungkvists ifrågasättande av journalisters förhållande till rut-debatten och varför de relevanta frågorna inte ställs:"Skickliga journalister som Lena Mellin, Tomas [...]




© 2000-2010 Arenagruppen. Kontakta webbansvarig | System och utveckling: Pelle Olsson












Skrivet av Thomas 2009-09-02 03:32
Partimegafon?
"När Vin & Sprit såldes blev konsultnotan för skattebetalarna 112 miljoner kronor." Jaha, i sann populistisk anda ska vi bli förskräckta av en hög siffra. Givetvis utan någon koppling till om det var värt pengarna!
Björn E, har du tappat all journalistisk heder och bara blivit en simpel partimegafon?
Skrivet av Lars-Olov 2009-09-02 05:12
Låga löner för kvinnorna kompenserar för stafettläkarna
Visst kostar stafettläkarna men tack vare Socialdemokraterna så jobbar ju en massa kvinnor för jättelåga löner inom vården så på det hela taget är personalkostnaderna för den Svenska vården inte höga
Skrivet av Ove 2009-09-02 07:40
Utförsäljningen av våra gemensamma värden...
...och tillgångar är ett av Reinfeldts löften till Sveriges ekonomiska elit. Skattesäkningarna med höginkomstprofil är en del av konfiskeringspolitiken och rean på skolorna och vård&omsorg är en annan. Allt mer av medborgarnas socialal behov blir nu marknadsutsatta. Reinfeldts Timboformulerade tal på moderatstämman visar att vi med alliansen snart förlorar vår valfrihet helt och hållet. Rätten till ett gemensamt alternativ i samhället försvinner, allt måste kosta pengar...varje mänskligt behov måste gå att exploatera och tjäna pengar på...
Tatcher och Reagan på ha vandrat in i demensens dimmor men deras idéer lever kvar, i Sverige...
Skrivet av Bibban 2009-09-02 07:46
:re Lars-Olov
Tycker du att Moderaterna gjort så värst mycket för att höja lönerna för kvinnorna? Isället är det de som fått gå medan välavlönade sitter kvar. Landstingen borde nog ta sig en riktig funderare på vari dess roll ligger. Jag vet de läkare som begärt först ledighet för otroligt många övertidstimmar efter negativt svar begärdes semesterlön. Detta var ej genomförbart pga dålig ekonomi i Landstinget vilket resulterade i att läkaren ifråga sade upp sig och flyttade, Landstinget blev pga detta tvingade att betala både semester-och övertidslön
Skrivet av Patrik S 2009-09-02 07:57
Valfriheten
Om människor får välja läkare, blir det svårare att fortsätta med de monopolistbeteenden som Elmbrant beskriver.
Varför är det så förbannat svårt att fatta att det är bristen på marknad som är problemet?
Skrivet av Lars-Olov 2009-09-02 08:12
Bibban
"Tycker du att Moderaterna gjort så värst mycket för att höja lönerna för kvinnorna?"
Nej. Men Moderaterna har heller aldrig påstått det.
Socialdemokraterna däremot har påstått sig stå på dessa kvinnors sida men i själva verket så har man är man suttit i maktställning (tex genom osunda relationer mellan fack och parti) systematiskt arbetat för att hålla nere lönerna för kvinnorna i vården. Ett arbete som varit framgångsrikt vilket man bla kan se om man jämför sjuksköterskelöner i Sverige med andra länder.
Skrivet av Claes E. 2009-09-02 08:32
Ideologisk Dimma
Visst är det som Lars-Olov säger när det gäller lönerna. Och om det är så; vilket det är!, så kan man lika gärna rösta på moderaterna. I den här valrörelsen kommer de i alla fall att lyssna och nicka med i den beskrivningen. I nästa valrörelse kommer de att säga att de kanske inte hörde så bra och återinföra den subventionerade hörapparaten.
Moderaternas ekonomiska politik lider av en viss inkonstinens men det är ju det som är poängen. Pengar till oss...
Socialdemokratisk politik som den presenteras nu är i bästa fall en sorts välgörenhetspolitik som återspeglar ett dunkelt dåligt samvete ... återigen i bästa fall
Skrivet av M.Mutt 2009-09-02 08:35
Blir något av kostnadseffektiviteten kvar?
Ja det vore önskvärt att få en överblick av avregleringarnas kostnad just i form av upphandlingsutgifter, konsultarvoden och misslyckde avtal och att detta sen dras från den påstådda effektivitetsvinsten. Det skorrar så falskt när Alliansen och SN säger att man är så rädd om skattebetalarnas pengar.
Skrivet av Anders N 2009-09-02 09:42
...och skolor
Jag vill lägga till skolor här - både offentligt ägda och privata. Där läcker otroligt med pengar för konsulter, dåligt utnyttjande, kvasi frihet osv.
Visst finns det ett större mått a frihet jämfört med min skolgång. Men det kostar - kostar... Så säg inget annat. Och då minskar ju friheten på annat håll.
Skrivet av Owe N 2009-09-02 09:55
...och elen och tågen
Visst sade man att det skulle bli billigare el om marknaden fick bestämma??!! Och visst skulle det bli bättre service och billigare att åka tåg om marknaden fick bestämma??!! Det är dags att se sanningen i vitögat och erkänna att dessa avregleringar har tillkommit för att aktieägare och direktörer med rätt till bonusar skulle kunna berika sig själva på medborgarnas bekostnad!! Det är dags att någon gör en sammanställning över alla dessa privatiseringar och dess konsekvenser.
Skrivet av Malte 2009-09-02 10:04
Tack Björn!
Som vanligt en klarsynt och klartänkt ledare från din penna. Ska bli intressant att se Uppdrag Granskning ikväll.
Skrivet av Bodil 2009-09-02 10:26
SIMPEL PROPAGANDA
Nu vräker Björn Elmbrandt av sig ännu en simpel propagandaartikel vad gäller privatiseringen.
Skall komma från en inbiten sosse som har varit tyst under alla dessa år när han var så kallad opolitisk radioman.
Han är patologiskt hängiven socialist som inte kan tänka sig någon revidering av omoderna och dyrbara skattefinansierade sosseprodukter.
Är det något parti som har vräkt ut skattepengar till det ena projektet efter det andra så är det just SOSSARNA.
Sidan skulle inte räcka till för alla galenskaperna som har bedrivits under sosseeran.
Ett färskt exempel är SIDAmiljarderna som sossarna har delat ut till korrupta regimer utan någon som helst kontroll.
Nu har det avslöjats av Gunilla Carlsson ,synd är bara att inte syndarna får stå till svars.
Kan inte låta bli att tänka på Indienaffären med Olof Palme inblandad,hoppsan nu svor jag i kyrkan.
Björn Elmbrandt kastar sten i glashuset.
Skrivet av kalle pd 2009-09-02 10:33
Apoteket
Stafettläkaremoraset är inget nytt. Sjukvården borde centraliseras och ha en huvudman och en övergripande politisk styrning av vad för vård vi skall ha här i landet. Då skulle man också kunna komma tillrätta med stafettläkareidiotin.
Men staten vill ju inte ta ansvar för något utan avhänder sig verkligt ansvar och privatiserar och kommunaliserar för att slippa ansvar inför medborgarna. En internationell trend. I stället har man inrättat en radda pseudomyndigheter där politiker som skall belönas får härska övern nonsensfrågor.
Apoteksutförsäljningen handlar om en fördyring av de av läkemedelsdistributionen, läkemedel som betalas av skattebetalarna. När apoteken förstatligades ökade produktiviteten och effektiviteten rejält, distributionen av subventionerade läkemedel blev biligare för skattebetalarna.
Nu reverserar man denna framgångsrika statliga verksamhet. Detta trots att man vet mycket väl att Apoteket har Europas lägsta bruttomarginal (ca 15%). Alltså man gör det medvetet dyrare för skattebetalarna. Man har sagt att en bruttomarginal på EU snittet 35% skulle vara acceptabelt.
Att detta skulle ske stod relativt klart efter EU-domstolens utslag 2005. Varför står en genuin konservativ högermannen som Lars Wohlin för den http://www.larswohlin.se/default.asp?id=108>bästa protesten mot detta? Var har socialdemokratin varit? Är man egentligen emot denna fördyring av distributionen av de av skattebetalarna betalda läkemedlen. Varför har man inte tagit udden av denna fördyring och låtit receptfria läkemedel säljas av andra?
Skrivet av SB 2009-09-02 11:05
Kiruna
Det är inte så enkelt att säga att sossarna har varit lama och låtit stafettläkarsystemet frodas på bekostnad av underbetalda kvinnor inom vården. Det må vara en del av förklaringen, men om man tittar uppe i Norrbottens landsting till exempel, i Kiruna (för att vara lite mer exakt) så regerar stafettläkarna. Varför? Inga läkare söker tjänsterna som utannonseras och vad ska man göra då? Man hamnar liksom i en rävsax. Folket behöver fortfarande vård.
Skrivet av Jonas R-S 2009-09-02 13:21
Kolla i grannbyn?
Kanske vore det läge för ett besök i grannbyn Hede där hälsocentralen utvecklats i mycket mera positiv riktning. Se vad lite kopperativ/privet drift kan göra för landstingsmonstrensprimärvård. Spännande blir det att slå på TV:n ikväll och det känns verkligen bra nu när vi har en regering som bygger ut läkarutbildingen! Eller hur?
Skrivet av Christel 2009-09-02 14:00
Tack för att du talar klarspråk!
Dina välskrivna och belysande artiklar är innerligt välkomna i ett annat så nyliberalt och blått medielandskap. Varför debatteras inte privatiseringarna mera? Är verkligen gemene man villig till att svenska skattepengar slumpas bort till vinstdrivande företag, eller är det ett falskt medvetande...? Skriv gärna mer om det maskerade nyspråk regeringen använder sig av, eller om det sätt på vilket man försöker förblinda oss genom valfrihetsretorik, hur man smygvägen strävar efter att rulla tillbaka välfärdsstaten till ett minimum, samtidigt som man skyller på global ekonomisk kris när resurserna till allmänsjukvården dras in.
Skrivet av Säfflefödd 2009-09-02 14:14
Inlägg från Värmland
Äntligen börjar Björn och kanske andra redaktörer på DA intressera sig för kostnadsdrivarna i samhället. Jag kommer i så fall att läsa DA med största intresse i framtiden.
Behövs det fler läkare i landet? Tveksamt! Vi är 9 000 000 millioner människor. Det finns 30 000 läkare. Således en läkare på 300 människor. Varje svensk har tillgång till en läkare en dag per år.
Jag menar att det behövs en översyn för att använda ett milt ord över hur landstingen fungerar. En läkare skall operera eller vad som nu behövs för insatser och inte administrera. Varför inte läkarna räcker till i Sverige beror på landstingets ledning. Landstingen skall bort och ersättas med bolagiserade sjukhus som fungerar självständigt och där varje yrkesgrupp har en klart definierad uppgift. Naturligtvis skall vården vara skattefinansierad som i dag.
Ex Värmland avskräcker. Här finns ett centrallasarett och sjukhus i Torsby och Arvika plus en mängd Vårdcentraler kompletterade med Vårdcentraler som kan utöva viss specialitet. Allt detta för knappt 300 000 människor. Naturligtvis skulle invånarna i Värmland få en bättre kvalificerad vård om resurserna koncentrerades till centralsjukhuset i Karlstad. Men vem politiker kan driva igenom en sådan reform? Bort med politiker som har en sjö av skattemedel att ösa ur från ett så allvarligt område som sjukvården.
Varför det fungerar som det gör nu beror på att politikerna har för mycket skattemedel att röra sig med. Vilket i sin tur beror på att staten har tillåtits att bygga upp en alltför kostsam apparat under flera decennier. Vi har haft välmenande politiker som trott på att deras visioner om ett tryggt samhälle för den stora massan och i synnerhet för de sämst ställda kan omvandlas med hjälp av kommunala och statliga institutioner.
Visst fungerar samhällsapparaten på sina håll och kanter men som Björn mycket riktigt tar upp till alldeles för höga kostnader för den vanlige samhällsmedborgaren och till råga på allt kan kvaliteten ifrågasättas.
Skrivet av Biro 2009-09-02 15:24
Bock i örtagården
Som Elmbrant påpekar så blir denna typ av privatisering - mest att likna vid en bock i en örtagård - en dyr historia för de svenska medborgarna.
Därmed inte sagt att det finns något heligt med offentlig verksamhet, men sättet privatiseringen genomförs?!
Bocken är fortarande hungrig. Än är inte allt avbetat. Man behöver minst 4 år till.
Så ska man nog se den febrila verksamhet som nu råder i den nyliberala verkstaden.
Jag skulle bli förvånad om historian med de "giriga" finansmännen (observera cituationstecknen) inte kommer att upprepa sig.
Borg och Schlingman kommer att lägga sina huvuden i veck och försöka se bekymrade ut. Det var ju inte så här de riktigt menade!
Nej just det. Jag var nog naiv att tro att Alliansen hade en ärlig vilja att åstadkomma en genuin tillväxtpolitik, men ack så jag bedrog mig.
Skrivet av kalle pd 2009-09-02 16:27
av/om-reglering och privatisering
Det är mycket sk avregleringar eller omregleringar som blivit en mycket dyr historia för svensken, bland de få sk avregleringen som kan påvisas som att det blivit billigare för konsumenten är tele och då beror de billigare priserna i stort sett uteslutande på en teknikrevolution inom tele när detta digitaliserats.
Som t.ex. elen och energin som noterades på http://danne-nordling.blogspot.com/2009/08/nu-ska-exporten-oka.html#comments>Danne Nordling ekonomi-blogg när han gick igenom Konjunkturinstitutets konjunkturrapport:
”Vi ser att elpriserna på åtta år har fördubblats (den tunna heldragna linjen överst). Det beror delvis på höjda energiskatter vilket grovt indikeras av skillnaden mellan heldragen grov linje (KPIX) och streckad linje (KPI). Men de förklarar bara ungefär 20 procentenheter av prisstegringen på energi och i samma storleksordning för el. Resten beror på den misslyckade avregleringen av elmarknaden som innebar etablerandet av en privat oligopolmarknad som exploaterar konsumenterna å det grövsta. Varför protesterar inte Villaägarna?”
Varför protesterar inte svensken mot detta ideologiskt drivna ekonomiska vansinne som nu pågått sen 1980-talet. Varför är de organisationer som man skulle kunna tro företrädde den ”vanlige” svensken så tysta.
Skrivet av Jonas N 2009-09-02 17:04
Hela premissen är helt fel ...
Björn Elmbrant skriver om att privata lösningar 'läcker'. Det gör de säkert på lite olika sätt. Men ffa läcker omställningar från planekonomiskt tänkande till ett lite mer konsumentorienterat och kund- och efterfrågestyrt system. Än mer om man försöker behålla lite av båda genom politisk/myndighets överinsyn och/eller kontroll.
Det är inget konstigt med det egentligen.
Men detta 'läckande' skall jämföras med hur hur mycket resursläckor det finns i det helt politiskt styrda alternativet. Och dom är gigantiska. Elmbrant kan mycket väl aldrig någonsin tänkt tanken på hur mycket resurser som försvinner på vägen från att de dras som skatt till att de(återstoden) gör någon som helst nytta för de som betalat skatten.
Det är inga småsummor, förutom att konsumenterna inte har möjlighet att välja. De ställs bara inför fullbordat faktum: Så här blev det, ställ dig i kön om du vill ha. Annars kan du dra ...
Eller så har Elmbrant tänkt på det, men låtsas inte om det alls. Men det sannolika är nog det vanliga, Vänstertomten jämför en icke-fullständig verklighet med de egna drömmarna om Schlaraffenland. Och tycker att det senare ju är så mycket bättre ...
Skrivet av Marcus , Likvidvänster 2009-09-02 20:55
Helt rätt !
Björn Elmbrandt vet inte hur jäkla rätt han har , jag har själv en god vän som arbetar som stafettläkare förutom de 100% han är anställd hos landstinget.
Landstingslönen är runt 85 000:- per månad och stafetten ger helt olika summor från månad till månad beroende på hur många timmar som arbetas men runt 60 000:- brukar det bli på en liten vårdcentral med läkar och resursbrist.
Jag läser att flera kommentatorer har någon form av negativ inställning till ledaren , dels har ni ju inget konkret utan det verkar mera handla om ideologi och att ni därför sitter och försvarar vadsomhelst i alliansens namn.
detta är ju högst tragiskt och det är ju era egna skattepengar ni ser försvinna ner i ett bottenlöst hål , det blir inte bättre av lägre skatter för då får ni ju dra in på trygghet och samhällservice.
Skrivet av Bosse 2009-09-02 23:08
Bra Björn!
Fortsätt för allt i världen kampen mot privatiseringarna! Varför debatteras detta inte mer? Efter allt elände markandsliberalerna åstadkommit borde är det ofattbart att någon längre kan tro att de så kallade marknadskrafterna löser alla problem. Se vad som hänt med elpriserna! Se vad bankerna håller på med nu igen! Felprogrammerade direktörer och styrelser tycks aldrig lära sig något. Får detta toktänkande fortsätta härja har vi snart förstört mänsklighetens möjligheter att överleva på vår planet.
Skrivet av Hans Kilsved 2009-09-02 23:26
Sveg
Min pappa dog på Svegs hälsocentral (sjukhus) för ett år sedan. Remisser som blev liggande i månader, röntgenundersökningar som inte gjordes, ja - nog blev man varse att det inte var kontinuitet bland läkarna.
Samtidigt måste man inse glesbygdens villkor. Det bor 11 000 personer i Härjedalen. Det är 17 mil till Östersund och 13 mil till Mora. Jag undrar stillsamt om man inte kunde ge lappsjuke-lönetillägg till läkarna direkt utan att behöva passera bemanningsföretaget.
Skrivet av Jonas N 2009-09-03 00:16
Hans Kilsved - Du har helt rätt!
(Nästan iaf, det är 186 km till 'stan' :-)
Men idén om att man kan besluta om att marknadsfunktionerna inte skall gälla inom det offentliga leder obönhörligen till just det du beskriver. Och i förlängningen att någon annan 'går emellan' och fixar att fylla glappet som centralplaneringsbyråkrating försökte blunda bort.
Det är bättre att betala rätt lön för att samma person skall stanna, än att betala ännu högre lön för stafettläkare som garanterat inte stannar. Men alla byråkratier som försöker göra våld på verkligheten får exakt samma effekter.
Jag beklagar vad som hände med din far, fö.
Skrivet av Stig 2009-09-03 02:52
Denna debatt ger bättre politik?
Det är bristen på marknad som är problemet?
Men att få till en bra fungerande marknad på sjukvårdsområdet kräver både politiskt mod, krafttag och tålamod.
Bristen på bra läkare och lärare i glesbygder är ett stort problem som finns över hela världen. En läkare i glesbygd ser där ofta sämre utvecklingsmöjligheter för sina barn och sin familj och väljer därför andra platser.
I en marknadsekonomi utbildar man naturligtvis t ex 10% för många för att sen kunna välja bättre och få bättre balans i villkor och annat. En överbliven läkare kan ju annars åka vart som helst i världen för att göra en insats, tex till Afrika?
Att anklaga Läkarförbundet för att man drivit sina egna intressen under alla år hjälper föga.
Läkarförbundets skall naturligtvis inte tillåtas få styra marknaden.
Bemanningsföretag, som utnyttjar kollapsen inom sjukvården?
Sjabbel om stafettläkare bla bla.
Vadå?
Det är bristen på marknad som är problemet,
Detta är dock säkert inte lätt för landstingsfolk, gamla politiker, "planekonomer" och en och annan gammal journalistuv att fatta?
Sveg kan också arbeta med frågan om hur man gör orten mer attraktiv.
Alla kan arbeta mer proaktivt och mer kreativt! Ingen ursäkt finns för detta!
Skrivet av Ludde 2009-09-03 12:08
Rea! Allt ska bort!
Får man tipsa om denna artikel i dagens nätupplaga av DN:
"Privatiserad förskola ger miljonvinster"
Läs gärna kommentarerna! Det verkar som om t o m DN´s läsare börjar vakna...
Skrivet av Henningsson 2009-09-03 14:04
Egoismen i högsätet
Elen, tågen, vården, lägenheten, apoteken, telefonen, skolor och dagis - härliga tider för oss entrepenörer! Vi som fattar hur man kan blir rik på massornas grundläggande behov bejakar givetvis friheten att kunna välja det privata alternativet. Trots allt är vi oss själva närmast. Leve egoismen!
Skrivet av Stig 2009-09-06 17:27
Allting kan förbättras, hela tiden, om vi vill?
Privatiserade verksamheter måste vara minst lika bra eller bättre än de icke privatiserade. Om inte så försvinner de snart.
När icke privatiserade verksamheter får konkurrens så torde även dessa tänka till lite extra och försöka lite mer. Har man något att mäta sig mot så blir det ofta automatiskt lite bättre av någon anledning? Det är som en osynlig hand. Där vinsten blir hyfsad tyder detta på gott jobb eller på stor förbättringspotential. Det gäller bara att få igång denna process lite grann sen rullar det på. I längden så tjänar alla på kalaset.
Människorna får användning av sina hjärnor och av sina mänskliga förmågor och det kan aldrig vara fel.