Blind ideologi

Dela

Relaterade länkar

”Ännu en vårdgivare ska behandla patienter med tortyrskador” annonserar Stockholms läns landsting. Målet med upphandlingen är ”valmöjlighet för patienterna”. WeMind AB ska ta över verksamheten.

När Röda korset med lång erfarenhet av att ge personer med tortyrskador stöd och behandling förlorar upphandlingen är det inget annat än pengarna som styr. Högeralliansen i Stockholms läns landsting med sjukvårdslandstingsrådet Filippa Reinfeldt i ledningen låter på nytt vårdens kvalitet och i förlängningen människors liv underkastas den fria marknadens logik.

Vad det handlar om är ideologisk blindhet – klädd i begrepp som valmöjlighet och ökat vårdutbud.

Detta sker bara några veckor efter Caremaskandalen. Nitiskt sparande och vanvård av gamla blev till mångmiljonvinster för ägarna. Ett riskkapitalbolag som förde över ”vinsten” (skattepengar) till skatteparadis. Det är som om detta inte har hänt. I Carema-upphandlingen var det Stockholms kommun och inte landstinget som hade gjort upphandlingen. Men frågan måste tas på en principiell nivå.

När det företag som är billigast får ta över rätten att driva en verksamhet blir det omöjligt att hävda sådant som kunskap och seriositet. Den unika kompetens som Röda korsets läkare och terapeuter har samlat i 25 år om krigs- och tortyrskador samt traumabehandling kommer nu att gå förlorad. WeMind AB har ingen tidigare erfarenhet av vård och behandling för tortyrskadade.

”Målet med att göra en upphandling har varit att det ska finnas valmöjlighet för patienterna, att vårdutbudet ska öka och att fler ska få tillgång till högspecialiserad vård” påstår landstinget. Vems valmöjlighet pratar vi om, undrar jag. Valmöjligheten kommer knappast att bli större när Röda korset samtidigt tvingas lägga ned sin verksamhet. Valfrihet känns som ett dåligt skämt när det handlar om människor skadade av tortyr och kanske nyanlända i Sverige.

För många står Röda korset för igenkänning och trygghet. Det är en organisation som många känner igen sedan tidigare med sin opartiskhet och humanistiska människosyn. En aktör som erbjuder hjälp och stöd – inte för pengarnas skull utan för att de tror på att hjälpa människor.

Människors trygghet borde stå främst vid de upphandlingar som kommuner och landsting genomför. Inte hur mycket ett företag kan ”effektivisera” för att dra ner på kostnaderna. Principen om människovärdet måste alltid gå före principen om pengarna.

31 kommentarer

  1. Karl Persson - 1 december, 2011

    Jag tror du har rätt i sak, dvs. det är ett allmänt problem att denna form av bolag får upphandla dessa tjänster. Dock skall man kanske nu börja fundera över om man skall plocka ut enskilda bolag i debatten på detta sätt i fortsättningen. Gissningsvis kommer det från och med nu och en tid framåt uppföra sig exemplariskt. Antagligen bättre än exemplariskt. Nu innebär ju inte detta att riskkapitalbolag är lämpliga för att utföra denna sorts tjänster, tvärt om. Eftersom de vill ha maximal vinstmaximering och oftast bara engagerar sig under kort tid skapar det stora risker att släppa in dem på sätt som gjorts och när något skapar stora risker i andra fall brukar detta ses som ett bra skäl för att förbjuda det. Min tanke är alltså att vi kanske borde allt mer gå över till att tala om att ägandeformen skapar risker istället för att enskild ägare skapar risker. Det senare är nämligen mycket lättare att slå hål på, vilket man antagligen kommer göra allt för att göra. Detta både genom exemplarisk skötsel av vissa utvalda boenden osv. men oxå, vilket jag tror vi får se snart, en pr-kampanj där t.ex. kommunala verksamheter visas upp (”de granskas”) i all sin undermålighet.

  2. Lisbeth - 1 december, 2011

    Jag håller alldeles med om det som skrivs, men så kommer slutklämmen: ”Principen om människovärdet måste alltid gå före principen om pengarna.” Det är helt enkelt en ologisk sats! Generellt pga jämförelse mellan begrepp som tillhör olika klasser t.ex. en banan är godare än en taxibil. Det är som att hävda ”gravitationsprincipen måste alltid gå före principen om energins konstans”. Nu vet vi ju att båda principerna är giltiga samtidigt och detsamma gäller ‘principen om pengar’ och ‘principen om människovärde’. Med pengar byter man till sig resurser och brist på pengar innebär en begränsning i vad man kan göra och inom de ramarna söker man hävda människovärdet.. Varför ta upp denna lilla petitess då? Därför att den är så allmänt förekommande i politisk demagogi och i den debatt som förs i media och på gator och torg där man se samhällets och skattebetalarnas resurser som icke ändliga och det påverkar förståelsen och försöken till analys. Det är en retorisk fint som skymmer logiken i analysen.

  3. Stefan - 1 december, 2011

    Ur ett penningperspektiv så upphandlar landstinget specificerade tjänster till viss kvalitet och om man får betydligt lägre kvalitet till marginellt lägre peng så gör man en dålig affär.

  4. Stefan - 1 december, 2011

    ”När det företag som är som är billigast får ta över rätten att driva en verksamhet blir det omöjligt att hävda sådant som kunskap och seriositet. ” Detta är en generell sats som är falsk! Problemet handlar om att bedöma, kontrollera, säkerställa kvalitet på kort och lång sikt och då är oftast ägarförhållandena väsentliga. Ett nystartat företag inom ett nytt område kan aldrig visa på historiska resultat och risken är högre för sämre kvalitet då, en risk som har ett penningvärde.

  5. Sara - 1 december, 2011

    Intressant att erfarenhet av tidigare liknande verksamhet inte anses viktigt i upphandlingarna. Att behandla människor med tortyrskador eller allvarligare PTS (post -traumatisk stres) lär man sig inte i en handvändning, och att tro att ett företag utan sådan erfarenhet över huvud taget ska kunna fullfölja uppdraget är oerhört ignorant, cyniskt, naivt.

  6. Ludvig - 1 december, 2011

    Skrämmande utveckling. Glasklart resonemang. Tack.

  7. Åke Sandberg - 1 december, 2011

    Vi kommer att se skrämmande exempel som detta, så länge vård och skola befolkas v föetag och människor som drivs av vinst och bonus. (S) har strax förtroenderåd. (S) har tidigare haft en diskussion för och emot vinst – nu har vi sett vart ja till vinstdrivkraften har lett. Och nu förslår inte upprördhet. Dags ompröva, säga vi hade fel och börja om. Och samtidigt framhålla alternativet: Valfrihet och mångfald genom ideella och kommunala organisationer, och kanske aktiebolag utan vinstutdelning. På Arena har bl a Håkan Bengtsson skrivit om detta, och i min artikel på DN.se driver jag en liknande linje, länk http://tinyurl.com/ck3ah8a

  8. Pauline - 1 december, 2011

    Det är ju helt huvuvdlöst att välja bort kompetensen som Röda Korset har. De har varit på plats och sett vad som sker i olika länder och de har under lång tid tagit hand om människor som farit illa.

    Nej – låt det som fungerat bra vara kvar. Ta inte bort RK, men om det nu är nödvändigt – lägg till en aktör. Men i all annan vård i Sverige så ska det vara på beprövad, vetenskaplig grund. Inga alternativ godkänns av landstingen. Varför gäller inte det torterade och traumatiserade personer från andra länder? Och kanske behöver våra hemvändande soldater också hjälp med pts? Av folk som kan och vet vad det handlar om.

    Nej, tänk om och tänk ”rätt”. Det går inte att sälja ut sådant som är viktigt. Vad är viktigast? Att personer får relevant vård och det spelar ingen roll om det kostar lite mer om det är kvalitet i det som ges.

  9. Lysande korkat! - 1 december, 2011

    Visst är det här ett rejält korkat beslut!

    * Valfriheten har de facto inte ökat ett smack när en tidigare vårdgivare tvingas lägga ner och det bara återstår en med den här inriktningen

    * Vid en jämförelse mellan de båda anbudsgivarna är det fullkomligt uppenbart att det är Röda Korset som står för den överlägset längsta erfarenheten och största kompetensen när det gäller kvaliteten på behandlingen av tortyrskadade.

    Den som vägleds av en human grundsyn inser snabbt att en miljon i ”besparing” på långt när uppväger kvalitetsförlustena i detta sammanhang.

    Följer med de ”nya” moderaterna också med nödvändighet den ”nya” okänsligheten?

  10. Erik Skeden - 1 december, 2011

    Åke Sandberg: Kan du motivera varför vinstkravet är så skadligt? Jag har läst artikeln, jag har läst olika kommentarer, jag är medveten om den gamla moraliska SAP bilden att vinst på t.ex. barnstugor är fel. Du vet troligen att detta slagord om att vinst är skadligt inte stämmer med verkligheten, att det inte är här problemet ligger, men du som andra uttalar mantrat ‘det är vinstbegärets fel’ dvs i en kostnadsbesparande verksamhet som landstinget, en budgetdriven verksamhet, här kan aldrig kvalitetsproblem uppstå. Personligen anser jag att marknadsimperfektioner, transparans, kontroll och insyn fäller avgörandet och pekar på ägarfrågan. När det gäller målstyrning av verksamhet sätter man oftast organisationens överlevnad som högsta mål, vilket förutsätter vinst och att man fyller uppgiften på marknaden eller i beställarens ögon. Sedan bryter man ned dessa mål till operativa mål som inte mäter reultat i kronor och ören utan i mål som är meningsfulla för den personalgrupp målen sätts för t.ex kvalitetsmål, behandlingstid och operationsfrekvens för en kirurgavdelning.

  11. Jan Wiklund - 1 december, 2011

    Det är en integrerande del av neoklassisk ekonomi – dvs nyliberalism – att alla ekonomiska verksamheter är desamma. Kvaliteter finns inte, bara kvantiteter. Det är ingen grundläggande skillnad mellan en skoputsarpojke i Limas slum och Microsoft, som Erik Reinert uttryckte det – den enda skillnaden är omsättningen.

    Följaktligen går det utmärkt enligt dom att låta riskkapitalister ta över vad som helst. Att det ska behövas speciell kunskap för speciell verksamhet är en fördom. Alltså kan ett djupt okunnigt företag som WeMind lika gärna sköta verksamheten som Röda Korset kan. Kunskaper kan köpas om de nu skulle behövas. Annars går det lika bra ändå.

  12. Jan Wiklund - 1 december, 2011

    Jesper Meijling har besvarat din fråga i Dagens Nyheter: http://www.dn.se/debatt/naiva-politiker-har-sjalva-skapat-problemen-i-varden.

    Jesper har forskat på hur marknader beter sig i flera år, så han vet säkert vad han pratar om.

  13. Sigward Casperson - 1 december, 2011

    Lisbeth, vad talar du om? Vad frågan gäller är ju om alla pengar i vården skall gå till vård, eller både till vård och vinster. Självklart skall de gå enbart till vård. Den här idén, som borgerligheten, har om att vinst = bättre vård är idiotisk. Det går inte att förena å ena sidan bästa möjliga omsorg (med de skatter som tas ut) med å andra sidan krav på vinst. Ett enkelt exempel: en kommun lägger 200.000 på en plats i äldreomsorgen. Om hela den summan läggs på vårdmottagaren får hon/han vård för hela beloppet. Men om ett vinst-drivande företag tar ut, låt oss säga 10 % per plats för att kunna tillfredsställa företagets vinstkrav, så får vårdmottagaren vård för 180.000 kr trots att vi skattebetalare betalar 200.000 kr. Så enkelt är det. Och så åt helvete är det med krämare i vård, skola, omsorg. Det måste bli ett slut på dessa vansinnigheter.

  14. Erik Skeden - 1 december, 2011

    Jomenvisst är det så som Jesper beskriver dvs vinst skapas genom intäktsökning och/eller kostnadsreducering. På en marknad utan imperfektioner, där både köpare och säljare har full kontroll och kunskap om vad man köper och där konkurrens både på säljar- och köparsidan råder, där förväntar man sig att kvalitetsaspekten dvs att säljaren levererar vad köparen förväntar sig regleras genom utslagning av mindre bra leverantörer. Problemet med vård och omsorg är att köparen, det offentliga, inte som extern till vårdgivaren kan ha insyn och kontroll på vad som händer eftersom ägarskapet har betydelse. Vidare garanterar det politiska ägarskapet i viss mån att kvalitet och kostnader vägs mot betalningsförmåga och vad som anses som bra vård och omsorg, man agerar för klienten, som oftast inte har praktisk möjlighet att välja. Vad jag vill komma fram med är:
    Det är inte vinstkravet i sig som ger problemen, det är insynsproblem. Utan vinst som drivkraft måste hela förändringstrycket komma från kunden dvs beställaren, som är monopolkund, pressar priserna och pga bristande insyn i andra organisationer kommer avvägning mot patientbehov etc inte att ske. Ägarfrågan är central.

  15. Erik Skeden - 1 december, 2011

    Sigvard Casperson: Jag försöker reda ut och förstå begreppen. Vad jag försöker föra fram ovan är att marknadsimperfektioner föreligger och privat verksamhet inom området förvisso kan ge bra vård, men troligen inte bättre än landstinget och att i sista hand är det landstinget som måste bevaka kvalitet (vilket är svårt om man inte ägare), avväga kostnadsbesparingar och effektivisering mot vårdkvalitet och är de som sätter priserna och därmed utövar kostnadspressen inom området utan konkurrens från andra köpare. TIll det kommer förvisso som du anger att vinsten läggs till på de kostnader som en landstingsägd vård har att budgetera och hit hör också kostnader för hela finansieringen pga landstingen normalt har lägre räntekostnader då kreditvärdigheten är högre pga beskattningsrätten. Personligen anser jag privatiseringarna vara fel, men argumentationen för och emot är väsentlig. Exempelvis blir situationen annorlunda om man ser på barnomsorg där föräldrarna vanligen har betydligt bättre insyn och är kapabla att välja förskola, medan däremot skolan är svårare att bedöma.

  16. Ludvig - 1 december, 2011

    Till Lisbeth. Min åsikt är att sjukvård är en av de grundläggande uppgifter ett civiliserat samhälle bör klara av. Om det vore så att sjukvårdskostnaderna var så stora så att ekonomin och därmed sjukvården blir sämre, då håller jag med dig. Det blir ologiskt. Men oftast handlar det om prioriteringar, och vilken politik alla vi medborgare vill ha. Jag tror inte att finanskrisen beror på att sjukvården kostar för mycket. Däremot tror jag att besparingsargumentet ofta används för att försämra sjukvården. Om fler inser hur betydelsefull sjukvården är när andra eller man själv blir sjuk eller råkar ut för olyckor, kanske man hellre ser att kvaliteten säkras där, än att utrymmet för lyxkonsumtion och stadsjeepar ökar.

  17. Erik Skeden - 1 december, 2011

    För att förtydliga mitt resonemang med en analogi så kan vi jämföra situationen med äldreomsorg med en bilverkstad. På samma sätt som vi ‘lämnar in’ våra gamla till ett privat vårdföretag så lämnar vi in vår kära ägodel bilen till någon mer eller mindre välrenommerad verkstad för reparation. De flesta av oss vet numera inte mycket om moderna bilar, vi får ett pris och sedan ett kvitto på nedlagd tid och materialkostnad. Om jobbet är gjort, om det är bra gjort, det har vi ganska små förutsättningar att kontrollera, utan vi betalar snällt 6000-7000 eller vad det kan vara. Om vi var den ende köparen så kunde vi diktera villkoret och sätta priset till säg 5000 kr och verkstaden tar emot bilen, men hur jobbet blir gjort vet vi inte riktigt. Om bilen går dåligt kanske vi väljer en annan verkstad nästa gång. Våra gamla däremot hyser vi in för långtidsförvaring och löpande underhåll under lång tid utan att så noga veta hur det fungerar.

  18. Erik Skeden - 1 december, 2011

    För att undvika missförstånd – jag anser vård och omsorg ska skötas i offentlig regi av skäl nämnda ovan. Jag är bara undrande över att resonemangen skjuter in sig på vinstintresset som sådant. Bl.a. ifrågasätetr jag propåerna att reglera vinstuttaget eller förespråka ideella organisationer. Offentlig verksamhet har fördelar i form av bl.a medborgarinsyn och politisk tillsatta styrelser. Att den privata marknaden ofta är tämligen rå och kortsiktig och att vinstbegäret ofta bestämmer agerandet på kundens/klientens bekostnad det borde inte vara okänt för någon. De totala offentliga kostnaderna är höga och vi har en åldrande befolkning så effektivitetsbehovet kommer att accentueras och kostnadspressen kommer att bli hög även under offentligt ägande. Förhoppingsvis söker man då effektivisera annat än den direkt klientrelaterade verksamheten.

  19. Brita Erkes - 1 december, 2011

    Åh, vad jag våndas över att dessa människor, som utstått sådant vi förskonade inte ens kan föreställa oss, inte ens ska få en chans att VÄLJA Röda Korset som har den absoluta kunskapen, därför att DE nu uteslutits. Det är skönt att jag är så gammal att jag rimligtvis snart är borta!
    Mormor (75år)

  20. daniel håkansson - 1 december, 2011

    Förutom dom principiella diskussoinerna, lite konkret runt själva upphandlingen:
    den kvalitetsjusterade prisskillnaden var 250 000. Totalvärde per år runt 10 MKR.
    En ganska liten skillnad alltså. Enligt RK eventuellt beroende på olika tolkningar av skrivningar i underlaget kring bemanning / heltid.

    Dom 250000 som landstinget tror sig spara – dra av kostnaderna för själva anbudsprocessen, advokater, konsulter, tjänstemän etc – och då blir det inga många ören kvar.
    Och fler vårdgivare är det ju inte. RK försvinner ju

    WeMind söker för övrigt personal . LMFAO. Dom har alltså inte koll på huruvida det kommer vara extra dyrt att få tag på denna spjutspetskompetens, att vara KBT-psykolog och psykiatriker i dag är lika med säljarens marknad.

  21. Karin K - 1 december, 2011

    Mikael Färnbo reportage belyser att WeMind troligen bara kommer att ha en bemanning på 1,5 tjänster där Röda Korset har 3.

    Intressant också att VD tror att de kommer att bli bra. Hur många år tar det?
    WeMind verkar söka alla tjänster nu. Vad händer om de inte får kvalificerade sökanden?

    Går alla uppköp till så här? Skrämmande att ge information till bara ett företag att det är OK med hälften av den bemanning som man efterfrågat.

    Blir inte detta ett betydligt dyrare alternativ bortsett från skadeverkningar?

  22. Lisbeth - 1 december, 2011

    TIll Ludvig: Logikproblematiken i talet om att jämföra principer om människovärde och pengar kvarstår. Sakfrågan du framför, att vi så att säga har råd med sjukvård dvs pengar finns håller inte heller. Jämför med det amerikanska samhälle där stigande sjukvårdskostnader är ett jätteproblem med det svenska systemet med hållbar utveckling, då blir man lite mer ödmjuk inför att förändra vårt system mot marknadsstyrning som de borgerliga förespråkar. De offentliga utgifterna i vårt land är stora, vad ska det sparas på när vi går mot en framtid med färrte arbetande i förhållande till befolkningen? Vad kan effektiviseras? Slå samman alla poster och inget område kan lämnas därhän. Den borgerliga politiken, att minska transfereringar, med skattepolitik öka klyftorna utan att först minska utgifterna i offentlig verksamhet – det är lurendrejeri. Vänsterns försök att bortse från kostnadsaspekter och hävda att vi har råd med det mesta bl.a. invandring som inte löser de demografiska problemen sett ur ‘människovärdesprinciper’ samtidigt som pensionerna är otillräckliga, bostadsbrist ett faktum, brist på investeringar råder, sysselsättningsgraden för låg, solidariteten minskar, oro, normupplösning, korruption och kriminalitet i samhället ökar etc. det är lögnaktigt.

  23. Lisbeth - 1 december, 2011

    Till Daniel Håkansson: om uppgifterna stämmer, RK har ju lämnat in en stämningsansökan till förvaltningsdomstolen, så är det uppenbart att risken för att en ny oerfaren leverantör inte ska kunna uppfylla kvlitetskraven är stor och prisskillnaden kan inte motivera byte av leverantör.

  24. Wolfram P - 1 december, 2011

    Att tro att samma byråkrater inom offentlig verksamhet som tidigare köpte in toapapper och maskinutrustning och kanske lättkontrollerade städtjänster plötstligt skulle förvandlas till en organisation som begriper tjänsteförsäljning är absurt. Det är skillnad mot att köpa skruv och mutter. Våra politiker som är vana vid en byråkratisk, regeluppfyllande förvaltningsorganisation tycks lika vilsna inför marknaden. Det blir för mycket köp och sälj, för mycket avtalshantering och kontroll för att lägga avgörande tjänsteproduktion utanför huset. Och system för att mäta måluppfyllelse inom det privata förskräcker. Bonuskulturen inom bankvärlden snedvrider exempelvis incitamenten, alla vet det, men ingen gör något åt det. Inte Wallenberg med stort ägande inom vård och omsorg liksom bank, inte myndigheter, inte politiker. Man är handfallna och förstår inte. Det privata ledarskiktet vill tjäna pengar så snabbt som möjligt iksom de två rektorer som byggt upp en skolverksamhet som omsätter 200 miljoner under tio år och nu säljer för ett belopp i samma storleksordning. Snabba cash är bra…..

  25. Gunnar Carlsson - 1 december, 2011

    Högeralliansens privatisering av skattefinansierad verksamhet är helt ideologiskt styrd. Det handlar bara om att göra allt större del av den skattefinansierade verksamheten tillgänglig för det privata kapitalet och att följa upp så litet som möjligt för att inte råka ut för bakslag.
    Studieförbundet för Näringsliv och Samhälle (SNS) omtalade rapport visar attGenom privatiseringen av äldreomsorgen försämrar kvalitén och ökar kostnaderna. SNS´s utvärdering visar att personaltäthet och personalomsättning är två viktiga mått på kvalitén i äldreomsorgen. Samtidigt visar jämförelser att personaltätheten är 10 procent högre och personalomsättningen mindre i kommunalt driven äldreomsorg än i privat. Trots detta finns det inget som visar att den privata omsorgen blir billigare för kommunerna. Snarare finns tendenser åt motsatt håll, trots att kostnaderna för upphandling och kvalitetskontroll inte tagits med i kostnadsjämförelsen. Vad vi dock vet är att Caremas och Attendos vinster är mycket höga, så det är inte svårt att räkna ut vart pengarna tagit vägen.
    Vi måste sätta stopp för fortsatta privatiseringar om vi vill få ut någon nytta av våra skattepengar!

  26. Lisbeth - 1 december, 2011

    Personaltätheten ‘på golvet’ är troligen en viktig aspekt i en större population och kan ha statistiskt förklaringsvärde, men fler faktorer har betydelse för hur arbetet bedrivs t.ex. ledning, administration, lokaler dvs overhead. Vidare kommunikation och information och samarbete, utbildning, erfarenhet, rutiner, samarbete med externa enheter, försäljning och marknadsföring, anhörigkontakter, klientunderlag och vårdbehov, specialisttäthet och t.ex. hur mycket läkartid som ägnas patient per dag, fördelningen av olika kategorier personal, organisationskultur, utvecklingsarbete och annat förändringsarbete, tillgång till extern expertis osv. Lokalisering av verksamhet har betydelse liksom flexibilitet och förmåga hantera skiftande beläggning och vårdtider Det här måste följas på mer eller mindre daglig basis och kan inte avtalas för en längre tidsperiod. Åter är ägarfrågan central och lagstiftning om personaltäthet löser inte frågan.

  27. anita - 1 december, 2011

    Nu har jag läst både Devrims utmärkta artikel och kommentarerna. Och – jag förstår inte vad många av kommentarerna handlar om! Jag betraktar mig inte som dum, kanske har jag fel, men snälla nån – så mycket teoretiskt svammel!

    När det i själva verket är så enkelt: Ska vi eller ska vi INTE ha riskkapitalbolag som huserar i vård, omsorg och skola? Just nu, med den regering vi drabbats av, så är svaret JA. Därför måste vi ändra på förutsättningarna!

    Det som sker nu med Röda Korsets fantastiska arbete för människor med tortyrskador är dessvärre bara en logisk följd av den sittande regeringens löften inför valet. Det som förundrar mig är att svenska folket inte tycks förstå sambandet mellan sitt parlamentariska val och privatiseringen av vår en gång så fina välfärdsstat.

  28. Lenin - 1 december, 2011

    Anita: Varför förstår inte folk sitt eget bästa? Pga felaktig retorik. Det begriper väl vem som helst att privata företag med vinstintresse fungerar! Så vad ska man tycka om sossar som säger att vinstintresse är fel? Litre kunskap o teori skadar inte.

  29. Blind analys - 1 december, 2011

    Alla tänkbara fel kan ha begåtts i samband med den här upphandlingen, men om detta får vi inget veta. Här serveras nämligen bara åsikter och påståenden om upphandlingen, som läsarna förväntas svälja med stor aptit. Jag förstår viljan att reagera på händelsen, men den här texten speglar en i grund och botten respektlös relation till läsarna. Det anser åtminstone jag.

  30. Ludvig - 2 december, 2011

    Lenin, har du inte förstått något av ledaren eller av kommentarerna här? Vinstinstresse kan tyvärr driva fram dåliga lösningar, om det saknas en fungerande marknad. Och det är svårt att få till en fungerande marknad inom sjukvården.

  31. Åke Sandberg - 2 december, 2011

    till Erik: Det är svårt att styra en ‘mjuk’ verksamhet som omsorg om våra äldre, svårt formulera mätbara mål som man kan följa upp. Då är det viktigt att de som driver verksamheten har mål i samklang med uppdragsgivarna, politikerna, vi alla. För äldreboenden är målet god omsorg och vård.
    När det nu är så svårt att styra med regler och kontroll, så blir förödande om stora utförare har ett annat mål – vinst och kapitaltillväxt, pengar till ägare i skatteparadis och bonus till direktörerna.
    Det betyder inte att ‘det var bra förr’, med monopol i kommunerna för kommunal drift. Men det finns alternativ utan vinst: kooperativ, ideella stiftelser och organisationer, som Ersta diakoni. På så sätt får vi mångfald och valfrihet och tryck på att vara innovativa och effektiva. Även här behövs överskott (kalla det vinst om du vill) för att investera och utveckla verksamheten. Men inte vinst som plockas ut till externa ägare.

    till alla: nu har DN till sist öppnat kommentarsfunktionen vid min artikel, http://tinyurl.com/ck3ah8a
    Mina ord står nu så ensamma där, så kommentera gärna även på den platsen





Genom att posta din kommentar accepterar du våra regler för kommentarer.

Sjuksköterska som larmade om Koppargården blir av med uppdrag

Nyhet › En rapport som avslöjar personalbrist på äldreboendet Koppargården har dragits tillbaka. Den medicinskt ansvarige sjuksköterska, som skrev rapporten, har också förlorat sina uppdrag i stadsdelen. 

Åkesson ljög om papperslösa

Nyhet › Jimmie Åkesson tog i P1 Morgon avstånd från SD-ledamöten Kenth Ekerots motion om att personal inom offentlig sektor ska tvingas polisanmäla papperslösa flyktingar. Men enligt voteringsprotokollet röstade samtliga sverigedemokmrater på Ekeroths linje. 

3,5 miljarder i vinst, noll kronor i skatt

Granskning › Riskkapitalägda Attendo tjänar miljarder på svensk välfärd. Men vårdkoncernen betalar inte en krona i bolagsskatt. Vinsten har kvittats mot räntor och sedan plockats ut av ägarna, visar Dagens Arena. 

Socialdemokraterna inför kavajförbud

Nyhet › Socialdemokraternas riksdagsledamöter uppmanas att hänga undan kavajen och sina svarta kläder under valåret. I stället bör de använda "glada färger" och kavla upp ärmarna. 

Hemlig rapport – fattiga fyller akuten i vårdvalets Stockholm

Nyhet › Vårdresurser har minskat i fattiga förorter sedan införandet av Vårdval Stockholm. Fattiga invånare söker sig i stället till akuten som knäar under ökad belastning. Det visar en hemlig rapport från landstinget som avslöjas i ny bok.  

Torun Carrfors: Jag hade stoppat Jimmie Åkesson

Krönika › SD:s politik strider mot vårdens etiska kod att alltid sätta alla patienters behov i centrum. Därför skulle jag göra samma sak som vårdpersonalen i Umeå. 

Jan Björklund tar emot grundskott mot New Public Management

Blogg › En skolreform som bygger på ängslighet och utslagning skapar ingen tillit, men däremot dåliga resultat. Det är en av lärdomarna vi kan dra från Leif Lewins utredning. 

Kristian Lundberg: För mig är solidaritet en praktisk handling

Intervju › "Den nyliberala kantring som har skett har inte mött något motstånd på en ideologisk nivå." I en anklagelseakt gör författaren Kristian Lundberg upp med det samhälle som svikit de svagaste. 

Film om klassamhället stoppas av SVT

Nyhet › SVT vill inte Stefan Jarls nya dokumentär "Godheten" – som de själva varit med och producerat. "Eva Hamilton säger att jag och SVT träffat en uppgörelse om detta. Det är en lögn", skriver Stefan Jarl på sin blogg. 

Rekordmånga långtidsarbetslösa i Fas 3

Nyhet › I dag kom statistik på att arbetslösheten fortsätter att minska i landet. Dock så är antalet personer i sysselsättningsfasen (fas3) rekordstor.  

Malin Ullgren: Kvinnoliv – nu utan kladd och trams

Blogg › Varför glöms vissa romaner bort när Lena Anderssons roman Egenmäktigt förfarande ska ges ett sammanhang i kärlekslitteraturens svenska historia?  

Sjuksköterskor: Nej till abort inget för vårdpersonal

Debatt › Det förekommer med jämna mellanrum att missvisad omtanke om sjuksköterskor uttrycks i media när sena aborter diskuteras. Det är tydligen synd om oss som tvingas ta hand om aborterade foster. Vi håller inte med.  

Stefan Jarl: "En allvarlig inskränkning av yttrandefriheten"

Intervju › "Jag trodde yttrandefriheten gällde". Nu talar Stefan Jarl ut om SVT:s beslut att inte sända hans film Godheten innan riksdagsvalet. 

Granskning: Skogsstyrelsens fas 3-projekt

Bild: Skogsstyrelsen

Varför tvingas svårt sjuka jobba i skogen?

Analys › Det är egentligen inte Skogsstyrelsen som ska bära hundhuvudet i den här historien.  

Bild: Dagens Arena

Funktionsnedsatta väljs bort i fas 3-projekt på Skogsstyrelsen

Granskning › Funktionsnedsatta väljs bort i Skogsstyrelsens projekt för långtidsarbetslösa i fas 3. ”Ett brott mot överenskommelsen” enligt Arbetsförmedlingen.  

Bild: Dagens Arena

Interna mejl: Fortsatta frågetecken kring höga kostnader

Granskning › Arbetsförmedlingen fortsätter att ifrågasätta höga kostnader för ”övergripande samordning” på Skogsstyrelsen. Det visar interna mejl från september som Dagens Arena har tagit del av. 

Skogsstyrelsen fakturerade miljoner – trots noll deltagare
Notan för en fas 3-plats på myndigheten: 31 000 i månaden
 

Tema: Ett år till riksdagsvalet

utförsäkrade2

Sjuktalen tillbaka – trots massiva utförsäkringar

Nyhet › Trots att 65 000 personer har utförsäkrats är sjuktalen tillbaka på samma nivåer som när regeringen skärpte reglerna 2008. Skillnaden är att de sjukskrivna blivit sjukare. 

Analys: Kvinnorna stora förlorare på allianspolitik

Analys › Vi är de stora förlorarna. Under den borgerliga regeringen har männen dragit ifrån kvinnorna inkomstmässigt. Räknat i kronor har gapet… 

Miljömiljonerna som försvann

Nyhet › Regeringens så kallade miljösatsningar är i själva verket neddragningar. Samtidigt fortsätter svenska utsläpp vara på en konstant hög nivå. 

Analys: Ett monumentalt misslyckande
Analys: Regeringen river samhället itu
 

Tema: Skola

Tala klarspråk, Stefan Löfven

Ledare › En princip om lika livschanser kan aldrig bli praktisk verklighet utan gemensam finansiering via skattesedeln.  

Bild: Pressbild JB Education

JB:s skolor mjölkades på pengar

Granskning › De senaste åren har riskkapitalbolaget Axcel tjänat en kvarts miljard på JB:s gymnasieskolor. När tiderna såg tuffare ut valde man att dra sig ur. 

Bild: Flickr/lethe00/Thereshedances

En friskolejättes uppgång och fall

Analys › I slutet av maj fick 15 000 elever beskedet att deras skola ska läggas ned eller säljas. Kent Werne berättar om John Bauers succéartade uppgång och skandalomsusade fall. 

 

Tema: Almedalen 2013

Floskelbingo med Stefan Löfven

Nyhet › Spela floskelbingo med Dagens Arena. Varje dag publicerar vi ett floskelbingo om vad partiledarna garanterat kommer att säga. Vad döljer… 

Floskelbingo med Annie Lööf

Nyhet › Spela floskelbingo med Dagens Arena. Varje dag publicerar vi ett floskelbingo om vad partiledarna garanterat kommer att säga. Vad döljer… 

bjorklund_almedalen

Björklund serverar skåpmat

Analys › På fredagskvällen talade folkpartiledaren Jan Björklund i Almedalen. Det blev ett tal som till stor del fylldes av skolfrågan och det Europeiska samarbetet. 

Floskelbingo med Jonas Sjöstedt
Krisen i Syrien gör mig sömnlös
 

Tema: Vårdkris

arbetsmiljö

Vårdkrisen djupnar i väntan på framtidens sjukvård

Nyhet › Läget på Stockholms sjukhus har blivit akut. Nu kräver Vårdförbundet att landspolitikerna agerar, annars hotar de med att anmäla Stockholms läns landsting till Arbetsmiljöverket.  

Bild: Nya Karolinska Sjukhuset

Hård kritik mot Nya Karolinska

Nyhet › Gigantiska sjukhusbygget får hård kritik från Timbro. Färre vårdplatser och bristfällig upphandling. 

Bild: Erja Lempinen

Folkstorm mot Filippa Reinfeldt

Granskning › Många oroliga blivande föräldrar och rasande barnmorskor har hört av sig till sjukvårdslandstingsrådet Filippa Reinfeldt (M). Det visar en genomgång som Dagens Arena har genomfört. 

Vårdkrisen: “Det finns inte längre några marginaler”
Läkarförening: Vårdkrisen är politikernas fel
 

Redaktionen


Eric Sundström

Eric Sundström: Regeringens hantering av Nuon är en skandal

Det finns något djupt obehagligt med de pågående KU-förhören om Nuon-affären. Rimligen existerar endast två huvudalternativ till de roller som Fredrik Reinfeldt och Anders Borg har innehaft... 

Makten, arrogansen och halvlögnen glider samman

Borgs troligtvis sista aprilskämt


Jonna Sima

Nazisternas våld ett hot mot oss alla

Jag var inte ensam om att vara ordentligt uppskakad efter att i går kväll ha sett Uppdrag granskning om nazistiska… 

S satsar 2,5 miljarder på kunskapslyft

”Regeringens militära reflexer är bekymmersamma”


Örjan Benzinger

Akut brist på sjuksköterskor

Akut brist råder på sjuksköterskor just nu. En granskning visar att 15 av 21 landsting har stängda vårdplatser. 

S vill ge kommuner rätt att stoppa friskolor

S vill strama upp apoteksmarknaden


Yonna Waltersson

Vinn biobiljetter till The Unknown known!

Nu har du chansen att vinna biobiljetter till kritikerrosade filmen The Unknown known. Genom ett samarbete mellan Dagens Arena och… 

Glad påsk önskar Dagens Arena med några lästips!

Vem ska ställa Filippa Reinfeldt till svars?


Peter Leander

Stor SD-konflikt inom Unionen

Det råder öppen konflikt inom Unionen. Dagens Arena har tagit del av interna dokument som avslöjar hur medlemmar rasar mot att ledningen inte tar avstånd från SD. 

Unionen har kollektivavtal med Sverigedemokraterna

Avdelningschef: ”Jag kan inte direkt ange skälet”


Fredrik Adolfsson

Förskolan på väg mot skilda världar

I en ny rapport om förskolan framkommer skillnader mellan privata utförare och kommunala. ”Vi är på väg mot skilda världar” säger Annelie Nordström, ordförande för fackförbundet Kommunal som har gjort undersökningen... 

”Det är Moderaterna som har problem att finansiera budgeten”

Vårdval Stockholm ökar klasskillnaderna


Maria Georgieva

Rysk naturgas återigen i hetluften

Sammanflätningen mellan Krim och Ryssland får mig osökt att tänka på filmen "Pipeline", som visades under Göteborgs filmfestival. 

Bosnisk vår i slowmotion

My bloody valentine


Mikael Färnbo

Hemlig rapport – fattiga fyller akuten i vårdvalets Stockholm

Vårdresurser har minskat i fattiga förorter sedan införandet av Vårdval Stockholm. Fattiga invånare söker sig i stället till akuten som knäar under ökad belastning... 

Skolverket: ”Väldigt allvarligt”

Friskolornas riksförbund: ”Inte vår bild”


Anna Herdy

Dags för ett nytt kunskapslyft

Ett nytt kunskapslyft är inte alltings lösning, men skulle klä många av arbetskraftens kroppar i en rustning som klarar den moderna arbetsmarknaden. 

Gräsrötterna kritiserar Björklunds nej till S

Lägg pusslet när valet är över


Mikael Feldbaum

Bankunion på Tysklands villkor

En bankfond kommer att upprättas, dit bankerna i eurozonen själva betalar in totalt 522 miljarder kronor under tio års tid... 

Vi med mörkt hår är inte rädda för AFA

Försvaret avfärdar Riksrevisionens kritik


Kerstin Johansson

Sänkt lön med 25 procent: Så blir konsekvenserna

Sänkning av ingångslönerna med 25 procent ger stora konsekvenser. Fler tvingas ta dubbla jobb och söka bidrag... 

PISA-studien: Resultaten för svenska elever fortsätter falla

Bråk om friskolebarnens journaler

  • publishingpriset 2013 kopia
    arenasara_poster--731x1024
    da podd
    Collage250
    Arena_banner_nyhetsbrev
    Banner-250x250px_Att-skriva-politiskt-animerad
    valresa
    arenagruppens vanner ads